该文章于2004年1月由申维玺教授与孙燕院士共同撰写发表于《中国中医基础医学杂志》。本文探讨了医学模式的惟一性原理和病与证的统一性原理,强调中医和西医虽然研究方法不同,但研究对象都是人类的疾病过程,因此二者存在内在的本质联系,可以统一。
一、 医学模式的唯一性原理
医学旨在揭示生命现象和疾病过程的本质及规律,理论上应只有一种模式。中西医是医学发展初级阶段的过渡性理论体系,因人类尚未完全掌握生命与疾病的奥秘,所以当前存在多种医学模式。但未来当生命现象被完全破译,各种医学模式将融合为一。
二、 病与证的统一性原理
中西医虽理论体系不同,但研究对象均为人类疾病过程,病与证存在内在联系。中医的证属于西医病理生理学中的基本病理过程范畴,以细胞因子网络紊乱为基本特征,可统一到病的整体发病学过程中。“异病同证”表明多种疾病有共同的病理变化,“同病异证”则体现同一疾病在不同个体或病程阶段的病理差异。与西医的病相比,中医的证是对疾病病理和临床表现规律的总结,在病因和病机阐述上多为哲学推理,缺乏实体结构和物质基础体现。
三、 正确认识病与证统一性原理的意义
有助于中西医结合研究的科学定位,指导中医药现代化关键科学问题的基础研究。能让中西医人员理解两种医学理论可结合,统一医学模式可行。依据该原理,研究与证相关疾病的发病机理,有助于发现证的本质和发病学机理,还可推动复方中药作用机理的研究,因为证与复方中药对应,证的本质明晰后,中药作用机理也更易解决,如提出复方中药可调节细胞因子网络功能态平衡。
四、 结论
正确理解和认识病与证的统一性原理,不仅具有重要的理论价值,还对中西医结合研究和中医药现代化具有重大的实际意义。通过这一原理,可以更好地揭示中医药理论的科学内涵,推动中西医结合的发展。
具体详情见原文:2004中国中医基础医学杂志-医学模式和病与证的统一性原理
2004中国中医基础医学杂志-医学模式和病与证的统一性原理.pdf